Nature：新冠患者转为重症的预警因子被找到

COVID-19病患者的表现可以从非典型携带、轻症到需要呼吸机甚至体外内层肺氧合（ECMO）维持生命的危门诊病患者，这其中的关键性关键性因素始终有待破解。同时，新型冠状大肠杆菌到底在散播过程中发生显著的基因突变，导致大肠杆菌毒力和传染性的扭转，也有鉴于此更进一步详细分析。

自禽流感爆发后来，复旦大学另有北京市而立共卫生医学中心（一般而言亦称而立卫中心）与转化医学国内重大科技基础军事设施（北京）（一般而言亦称军事设施）、北京大肠癌详细分析小组、医学基因学国内重点研究小组、瑞金医院医学大肠杆菌学研究小组，复旦大学北京医学院分子大肠杆菌研究小组、北京交通大学医学院另有同仁医院、副所长植物生理生态详细分析小组、北京巴斯德详细分析小组和北京营养与健康详细分析小组等单位通力合作，就新型冠状大肠杆菌基因、分子疟疾学特点、病症医学外观上完成了深入详细分析。

5月20日，《Nature》杂志发表了这一一个团队的除此以外详细分析结果。具体来说，而立卫生中心卢洪洲教授与军事设施主任陈赛娟学部委员领衔的联合攻关一个团队，收集了而立卫中心在2020年1月20日-2月25日在此期间急诊的326唯病患者标本，对大肠杆菌基因个体区别、医学表现特点和免疫反应扭转等数据完成了全面深度分析方法。

详细分析一个团队不断改进技术方法，高质量完成了112唯新冠大肠杆菌基因测序、组装和解析。他们基于大肠杆菌基因序列的进化树分析方法挖掘出，新冠大肠杆菌主要有两个支系（Clade I 和Clade II）。已确认有华中海产零售商碰触巨著的6唯病患者均集中在其中一个分枝中（Clade I），而Clade II病患者无该碰触巨著，提示COVID-19禽流感的发生并不受到限制华中海产零售商。

新冠大肠杆菌基因进化树

接着，通过对禽流感暴发的有所不同时间阶段和有所不同范围病患者的新冠大肠杆菌基因序列（截至2020年3月初）个体区别外观上的比较分析方法，从北京病症分开的大肠杆菌基因中识别了169个残基扭转，其重复浮现的突变与已而立布的大肠杆菌序列一致，红褐色现较为稳定的进化过程，提示该大肠杆菌可能在禽流感早期就已适应在人类宿主中散播。同时他们挖掘出， 新冠大肠杆菌两个支系的散播性、致病性和医学表现等方面无显著区别，未挖掘出与COVID-19门诊病患者有显著相关的大肠杆菌个体区别序列。

COVID-19病患者抗原变化

详细分析人员从医学和病毒学详细分析挖掘出，COVID-19病患者抗原显著减少，尤其是门诊病患者CD4+和CD8+ T细胞红褐色显著完成性减少趋势，且炎性特异性IL-6和IL-8显著增高。COVID-19病症发展严重程度的决定因素主要与病患者年龄、基础病症及抗原减少和相关的特异性风暴密切相关，为病症向门诊转变的关键性预警生物体。

这一详细分析结果意义深远影响，对于更进一步认清新型冠状大肠杆菌的分子疟疾外观上、病症发生发展特性，为门诊病患者早期治疗和治疗，以及为药剂和疫苗共同开发缺少了重要的参考依据。

此外，详细分析一个团队还向东亚国内组学数据百科全书（The National Omics Data Encyclopedia，NODE） ()、全球流感序列数据库(GISAID)和NCBI的International序列数据库（SRA）知会了112个病症的新冠大肠杆菌基因高质量序列数据。同时，军事设施也摆设了重大病症大数据平台新冠大肠杆菌基因数据交互式、开放源码在线分析方法网站（）。海内外科研单位和科学家亦可完全构建相关详细分析数据。

类似出处：

Xiaonan Zhang, Yun Tan, Yun Ling, et.al. Viral and host factors related to the clinical outcome of COVID-19. Nature 20 May 2020